久しぶりの投稿になってしまいましたが（申し訳ありません）、本日も瞼の手術についての投稿です。   本日は少し途中経過で肝を冷やした症例についてです（汗）。 症例は30代の男性です。眼窩脂肪が多く、瞼が重い症状を自覚していたため、眼瞼下垂かどうか診察してほしいとのことで来院されました。       初診時の写真です。 MRD（margin reflex distance; 上眼瞼縁から瞳孔中心までの距離）は左右共に０～１ｍｍ程度、LF（挙筋機能）は左右共に10mmと中等度の眼瞼下垂を認めていましたの …

長らくblogが滞ってしまい申し訳ありませんでした。 社会活動の再開と共にコロナ感染者数が以前の人数を超えてきましたね。 不安な中での生活が続きますが、我々の生活様式に変革が必要な時なのかもしれません。感染対策を個々で徹底しましょう。   では、1ヶ月ぶりの投稿はまたまた『瞼の手術は奥が深い』の第８弾になります。   『瞼の手術は奥が深い⑥』で報告したモニター様も1ヶ月以上を経過したので最新の経過を報告したいと思います。Case№は分かり易い様に前回を引き継いで同じ番号を用います。 Case2：30代男性で3カ月経過（最終報告）。 …

緊急事態宣言が解除され、人の動きがすこしずつ見られてきました。 人混みを極力避けて感染しない努力の継続が重要になりますね。   今回は『瞼の手術は奥が深い④』で提示した美容ブロガーさんの眉下皮膚切除術の術後1ヶ月の経過です。（最近は瞼関連の投稿に偏ってしまい申し訳ありません(;^_^A）   自然な二重のラインが戻りました！！   術後1ヶ月検診の数日前にご連絡があり、右眉に1か所チクチクする場所があるとのご連絡を受けましたので、ダーマスコピーおよび手術ルーペで確認した所、密に縫合している真皮縫合の吸収糸の断端が露出して …

今回は最近定期的に投稿している『瞼の手術は奥が深い①、②、③』での眼瞼下垂手術（挙筋前転法）の短期経過（長期で2か月まで）についてです。   眼瞼下垂症状を有している方の中でもただ二重にしたいとの希望で二重形成（埋没、切開両方とも同じ）のみだと、不十分な症例も散見します。 希望する二重幅（pre-tarsal show）は、実は日中韓の中でもかなり差があります。 日本では一番控えめで約１mm、韓国では約2ｍｍ、中国が最も幅広く3ｍｍと言われています。その中でも『美しいと感覚的に感じる幅は平均2mm』と言われ、より華やかな目元にするには中国で好まれる2.9ｍｍ …

皆さんコロナ疲れありそうですね。気を緩めずに３密を避けて、しっかりと防護を（伊達眼鏡でもいいので目からの侵入も注意して下さい！！） 大学病院での手術も軒並み緊急性のもののみとなり、非常勤で勤務している外来再診についても、直接お電話してコロナが落ち着くまで再診を延期のお願いのお話しをしました。患者さまにもご理解を頂き、自分の体調までご配慮頂きました。（涙）   直近の論文だとコロナは既に17種類まで進化しているようです（汗）。   今回は、眼瞼下垂手術の中でも挙筋機能が保たれているけど、余剰皮膚（たるみ）が増えてきて瞼が重い⇒頭痛、肩こりが起こ …

『瞼の手術は奥が深い』の第3弾です。 雑誌形成外科の自分が担当執筆した頁から引用   大学病院時代から数多くの眼瞼下垂の手術を経験してきましたが、最近の方法について解説したいと思います。   形成外科医として瞼の解剖を勉強してきた一般的な解剖図としては、右図のような解剖図をよくみていました。   より詳細に研究をしている先生らの論文を改めて読むと、より手術が鮮明になり術後結果がより安定し時間の短縮につながる様になりました。     Anatomy of Upper Eyelidより引 …