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Les preuves de 19 essais randomisГ©s, publiГ©s entre 2002 et 2015, ont conclu que le modafinil peut ГЄtre efficace pour augmenter la vigilance chez les insomniaques chroniques, ce qui a conduit un panel de la National Academy of Sciences (en 2012) Г demander une Г©tude plus approfondie de son potentiel. Cependant, cette recherche a Г©tГ© en grande partie infructueuse et Jouvet a ensuite dГ©veloppГ© le Ritalin. Il amГ©liore Г©galement la disponibilitГ© des neurotransmetteurs monoamine. Il n’est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d’arythmie, d’hypertension artГ©rielle importante ou d’hypertrophie ventriculaire gauche. Il a une demi-vie d’environ cinq Г six heures chez les personnes sans dysfonctionnement hГ©patique et d’environ dix heures chez les personnes atteintes d’une insuffisance hГ©patique lГ©gГЁre.
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Alors que les formes les plus courantes sont disponibles aux Г‰tats-Unis sans ordonnance, le modafinil sous forme de libГ©ration prolongГ©e n’est disponible que sur ordonnance. En tant que stimulant du systГЁme nerveux central, le modafinil augmente les niveaux des neurotransmetteurs dopamine et noradrГ©naline dans le cerveau. Le modafinil a Г©tГ© synthГ©tisГ© pour la premiГЁre fois au dГ©but des annГ©es 1970 par Georges Guenffre Une premiГЁre Г©tude suggГЁre que le Modafinil a Г©tГ© dГ©couvert au dГ©but des annГ©es 1970 par la sociГ©tГ© pharmaceutique franГ§aise H. D’autres Г©vГ©nements comprenaient des hallucinations, une hypersomnie, des douleurs abdominales, des maux de tГЄte, une dГ©shydratation, une faiblesse musculaire, des tremblements, de la nervositГ©, de l’agressivitГ©, de l’agitation, de l’anxiГ©tГ©, de la constipation, une suppression de l’appГ©tit, de l’agitation, une vision trouble, de la diarrhГ©e, de la somnolence, une vision trouble, une perception trouble, une euphorie, des troubles du visage. Beaucoup utilisent une dose de 400 Г 500 mg le matin pour combattre la fatigue et faciliter le rГ©veil.
L’utilisation du modafinil peut ГЄtre justifiГ©e si les avantages tels que l’amГ©lioration des performances ou de la vigilance ou la diminution des changements d’humeur semblent l’emporter sur les risques liГ©s Г la prise d’un tel mГ©dicament. Il a Г©tГ© approuvГ© par la Food and Drug Administration (FDA) comme mГ©dicament d’ordonnance pour le traitement de la narcolepsie. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que la dopamine joue un rГґle Г la fois dans la motivation et le comportement, et a Г©tГ© associГ©e Г la prise de risque, Г l’impulsivitГ©, Г la recherche de sensations et Г une aversion rГ©duite pour le risque. En 2018, les fabricants du nom commercial Provigil ainsi que du gГ©nГ©rique Modafinil ont modifiГ© l’emballage et la distribution de ces pilules. Les principales molГ©cules actives du modafinil sont les isomГЁres dextrogyres du 2-[(diphГ©nylmГ©thyl)sulfinyl – acГ©tamide, qui comprennent le R-modafinil (l’Г©nantiomГЁre R) et le S-modafinil (l’Г©nantiomГЁre S) en quantitГ©s approximativement Г©gales.
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Cependant, aucun cas de dГ©cГЁs n’a Г©tГ© signalГ© Г la suite de l’utilisation de ce mГ©dicament. La dose maximale recommandГ©e de modafinil en une seule dose est de 600 mg, bien que cela puisse ГЄtre tolГ©rГ© Г un taux rГ©duit et plus variable de 100 Г 200 mg sur une pГ©riode de vingt-quatre heures. Il est mГ©tabolisГ© en desmГ©thylmodafinil, qui est mГ©tabolisГ© en N-desmГ©thylmodafinil, les niveaux des trois mГ©tabolites Г©tant supГ©rieurs Г la concentration requise pour avoir une efficacitГ©. Toute modification de la dose, telle que la prise l’aprГЁs-midi ou le soir, doit ГЄtre effectuГ©e progressivement.
L’alcool ou un repas sont les deux moyens les plus efficaces pour permettre au mГ©dicament de mieux fonctionner. Disponible en versions Г libГ©ration immГ©diate de 1 200 mg et 2 400 mg ainsi qu’en versions Г libГ©ration prolongГ©e (200 mg et 400 mg) et Г libГ©ration prolongГ©e (200 mg et 400 mg). Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l’anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. Les chercheurs amГ©ricains sont crГ©ditГ©s de la dГ©couverte, tandis qu’Adams et Antonio Barone des laboratoires Lafon sont gГ©nГ©ralement reconnus comme les dГ©veloppeurs du mГ©dicament original.
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Il a Г©tГ© rapportГ© que de fortes doses de Modafinil inhibent le CYP2D6, une enzyme mГ©tabolisant les mГ©dicaments, entraГ®nant une augmentation des concentrations d’antidГ©presseurs comme la paroxГ©tine, la sertraline, la clomipramine et le citalopram, et une rГ©duction des concentrations de venlafaxine et de mirtazapine. Pour les personnes prenant de la d-amphГ©tamine, il est recommandГ© d’utiliser du modafinil 200 mg avec de la d-amphГ©tamine 1,5 mg et du modafinil 400 mg avec de la d-amphГ©tamine 3,0 mg. Il est Г©galement approuvГ© pour le traitement de la somnolence excessive chez les personnes souffrant d’apnГ©e obstructive du sommeil.
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Les preuves de 19 essais randomisГ©s, publiГ©s entre 2002 et 2015, ont conclu que le modafinil peut ГЄtre efficace pour augmenter la vigilance chez les insomniaques chroniques, ce qui a conduit un panel de la National Academy of Sciences (en 2012) Г demander une Г©tude plus approfondie de son potentiel. Cependant, cette recherche a Г©tГ© en grande partie infructueuse et Jouvet a ensuite dГ©veloppГ© le Ritalin. Il amГ©liore Г©galement la disponibilitГ© des neurotransmetteurs monoamine. Il n’est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d’arythmie, d’hypertension artГ©rielle importante ou d’hypertrophie ventriculaire gauche. Il a une demi-vie d’environ cinq Г six heures chez les personnes sans dysfonctionnement hГ©patique et d’environ dix heures chez les personnes atteintes d’une insuffisance hГ©patique lГ©gГЁre.
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L’utilisation du modafinil peut ГЄtre justifiГ©e si les avantages tels que l’amГ©lioration des performances ou de la vigilance ou la diminution des changements d’humeur semblent l’emporter sur les risques liГ©s Г la prise d’un tel mГ©dicament. Il a Г©tГ© approuvГ© par la Food and Drug Administration (FDA) comme mГ©dicament d’ordonnance pour le traitement de la narcolepsie. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que la dopamine joue un rГґle Г la fois dans la motivation et le comportement, et a Г©tГ© associГ©e Г la prise de risque, Г l’impulsivitГ©, Г la recherche de sensations et Г une aversion rГ©duite pour le risque. En 2018, les fabricants du nom commercial Provigil ainsi que du gГ©nГ©rique Modafinil ont modifiГ© l’emballage et la distribution de ces pilules. Les principales molГ©cules actives du modafinil sont les isomГЁres dextrogyres du 2-[(diphГ©nylmГ©thyl)sulfinyl – acГ©tamide, qui comprennent le R-modafinil (l’Г©nantiomГЁre R) et le S-modafinil (l’Г©nantiomГЁre S) en quantitГ©s approximativement Г©gales.
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L’alcool ou un repas sont les deux moyens les plus efficaces pour permettre au mГ©dicament de mieux fonctionner. Disponible en versions Г libГ©ration immГ©diate de 1 200 mg et 2 400 mg ainsi qu’en versions Г libГ©ration prolongГ©e (200 mg et 400 mg) et Г libГ©ration prolongГ©e (200 mg et 400 mg). Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des rГ©actions allergiques telles que l’anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. Les chercheurs amГ©ricains sont crГ©ditГ©s de la dГ©couverte, tandis qu’Adams et Antonio Barone des laboratoires Lafon sont gГ©nГ©ralement reconnus comme les dГ©veloppeurs du mГ©dicament original.
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