美容外科 / 美容皮膚科　東京皮膚科・形成外科

6月になり2回目の投稿になります。

 

目の下のふくらみ・たるみ諦めていませんか？④ -facial antiaging! -で症例提示した46歳の男性の方の1ヶ月の経過を提示します。

 

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まず、症例の復習をしてみましょう。

tear troughからpalpebro-malar grooveとその下にはゴルゴライン（mid-cheek grooveまたはmediojugal fold）がかなり深い溝を形成しています。

 

重傷度分類は、中等度～重傷になります。

 

しかし、靱帯による溝がかなり深く形成されていましたので、眼窩脂肪の移動と、眼輪筋のつり上げを行いたい症例でしたので、睫毛下切開からの眼窩脂肪除去と眼窩脂肪の移動＋皮膚切除 を選択しました。

 

合わせて、余剰皮膚による前葉型の眼瞼下垂も認めていました。挙筋機能も正常下限よりも低値であったので、本来であれば「挙筋前転法」で余剰皮膚もとる選択肢が第1選択となりますが、あまり切開を希望されませんでしたので、切らない眼瞼下垂手術の3点止めを合わせて行う運びとなりました。

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手術直後から前頭筋を使わずに目を開けることが可能となり、額の皺が浅くなっていますね！さらに、下眼瞼も腫れは少なく、ダウンタイム中ではありますが、手術前よりもかなりすっきりしてかなり若返ったと思います。

 

まだ術後4日目では、上下眼瞼ともにダウンタイム中でしたが、術後1ヶ月の経過観察に来院されました。下に提示しますが、

 

 

 

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術前後の写真を見比べてみると、一目瞭然！！！！です・

右の写真の今の方が断然若々しく見受けられます。

 

睫毛下切開の傷が心配な方もいらっしゃると思います。 術後1ヶ月ではまだ、赤みがあるため、よく見ると傷はわかる状態ですが、 基本的に数ヶ月で傷は目立たなくなることがほとんどです。皮膚のたるみがそこまでない症例では皮膚切除は必要ないので、是非自分がどのタイプなのか、知りたい場合はカウンセリングにいらしてみて下さいませ。

 

 

施術内容：①眼の下のたるみ・脂肪除去（切開あり、皮膚・脂肪除去のみ）

　　　　　→【下眼瞼グラマラス（皮膚切開・脂肪除去など）】に名称変更しま

　　　　　　した。

　　　　　②PRP2本

　　　　　③切らない眼瞼下垂手術（LT3点法）

 

施術料金：①35万（税別）、②15万（税別）、③28万（税別）

 

施術のリスク・副作用について

・麻酔薬にて、アレルギー反応を起こす場合があります。その場合は適切な処置を行います。

・腫れは個人差がありますが、手術直後は、腫れがあり二重の幅が広く見えますが、翌日がピークで徐々に引いていきます。目立つほどの大きな腫れは２日～2週間程度です。

・術後のむくみや細かな左右差の改善には、３ヶ月程度かかります。

・内出血が起こった場合は完全にひくまでに２週間程度かかることがあります。

・感染予防のため、抗生剤を内服していただきます。

・手術直後は、つっぱりを感じることがありますが、２週間程度で改善していきます。

・目の構造や目をごしごし擦ることが原因で後戻りする可能性があります。

・過度の後戻り、矯正不十分、微妙な左右差や糸が露出してきた場合は、再手術（修正）になることがあります。

・手術当日は、洗顔をお控え下さい。

・手術後３日間は、飲酒・激しい運動・サウナ・入浴など、血流が良くなることはお控え下さい。

・手術後１週間（抜糸まで）は、切開部位のお化粧・コンタクトレンズはお控え下さい。

・ケロイド体質の方は傷跡が残りやすい場合があります。

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